乳暈切口光滑面果凍矽膠隆乳發生莢膜攣縮之二次隆乳重建案例

二次隆乳手術案例

乳暈切口光滑面的莢膜攣縮比率太高

在乳暈切口使用光滑面假體隆乳之後，遇到莢膜攣縮的比例比起其他切口與假體的隆乳方式皆高出許多，此案例即為一例。在早期只有鹽水袋光滑面義乳時，比例更是高的驚人，至於為何乳暈切口光滑面假體的莢膜攣縮比例較高，歸納原因於下：

• 第一點：乳暈切口一定會切過乳暈的腺體與部分乳腺，而乳暈腺體與乳腺的分泌物都是潛在細菌存在之處，而細菌則是造成感染與莢膜攣縮最重要的因素之一〔腺體、分泌物與感染的的相關性可以想一想皮膚的皮脂腺的分泌物容易造成青春痘與壓力痘就會更清楚〕。
• 第二點：即使一開始沒有感染，但因為乳暈被破壞過，將來乳汁或腺體分泌受阻的可能性仍然存在，而只要分泌受阻，即可能分流到假體的空間，造成莢膜攣縮的機率增加。
• 第三點：光滑面本來就容易莢膜攣縮。

重做時材質首選絨毛面果凍矽膠或魔滴，切口則視每個患者考量而不同

這類的案例在二次隆乳，材質一定要改成絨毛面果凍矽膠或魔滴Motiva，切口我會優先考慮腋下或胸下緣，除了兩種狀況外：

• 第一種狀況：原本乳暈疤痕過度明顯，此時再製造一個新的切口，會讓整體美感打折扣，所以只好選擇從原本不好看的乳暈切口進入。
• 第二種狀況：莢膜硬度過硬，過硬過厚的莢膜會像增厚的蛋殼一樣，從腋下或是胸下緣切口進行手術時，常需分塊取出，若不小心則容易殘留，此時採用乳暈切口反而有視野良好的優勢，比較容易將莢膜完整取出。

隆乳案例分享

此案例前次隆乳為乳暈切口光滑面果凍矽膠，發生三度莢膜攣縮與胸部變形，此次接受腋下切口內視鏡二次隆乳手術，將莢膜完整清除後，再置入新的曼陀Mentor果凍矽膠，術後胸形自然且對稱(隆乳權威吳至偉醫師)

此案例前次隆乳為乳暈切口光滑面果凍矽膠，發生四度莢膜攣縮與胸部變形，莢膜明顯硬化，此次接受乳暈切口手術，將像增厚硬化的莢膜完整清除後，再置入新的Motiva魔滴完成二次隆乳，術後胸形自然且對稱(隆乳權威吳至偉醫師)