【拉皮手術有效且持久嗎?】

一個有效的拉皮手術，應該可以讓您年輕十歲

前言：

多年前一位巴西裔韓國醫師來台訪問，和吳醫師討論拉皮手術。他說了一句話讓我仍銘記在心：" Many plastic surgeons perform facelift with no result" 翻譯成中文就是：「許多整形外科醫師做了拉皮卻一點效果都沒有」。
是的，事實的確如此，許多整形外科醫師的拉皮真的沒效，或者是有短期的效果，卻很快又鬆掉了打回原形，讓不少民眾覺得錢白花了，或是有花錢找罪受的感覺。

拉皮手術很簡單?

不少整形外科醫師都說自己很會拉皮，也有些醫師說自己拉皮很快。但其實真正有效的拉皮手術是項大工程，從皮下分離，筋膜分離，筋膜懸吊到皮膚修剪縫合，每一個步驟都需精雕細硺，耗時甚巨，有些案例更需要同時處理上下眼皮鬆弛的問題，或同時進行自體脂肪移植填補臉部。這些步驟一個一個加起來，再加上有兩邊的臉部要處理，一台完整的拉皮手術，費時4小時以上是很正常的。也因為是大範圍的手術，通常恢復期約需2-3週。

為何有些拉皮手術無效?

拉皮手術無效的原因有幾項：

• 拉錯地方：這牽涉到醫師的觀念是否正確。例如中下臉拉皮時，常見不少人真正下垂的嘴邊肉、嘴角或法令紋沒有拉到，只拉臉頰，造成臉頰緊了，但嘴角下垂與法令紋依舊；或是在前額五爪拉皮時，亦有許多人下垂的眉尾與眼尾沒有拉到，只拉到眉頭，造成八字眉與眉尾下垂依舊。
• 筋膜固定方式不對：筋膜被切開了，如果沒有有效的固定，那一定會很快的再次鬆弛。
• 皮膚切除方式不對：筋膜拉提後，皮膚應該要緊緻且平順的修剪縫合，但做到這一步，通常不少醫師已經很累，會想快點結束手術，倉促的結果就會造成皮膚鬆緊度不對。

如何選擇正確的拉皮手術醫師?

拉皮手術的方式有許多種類，從最簡單的切皮，到小切口拉皮，到大範圍的筋膜拉提，都各有效果，但能否拉到關鍵部位，則是拉皮手術是否有效的重點。要確定您接受的拉皮手術是否會有效，最簡單的方式是直接問醫師：他(她)是否有把握可以將您最在意的下垂部位拉提上去? 如果答案是肯定的，那您可以放心一半，如果醫師含糊其詞或說效果不一定等等，那您可得小心了。另外可以請醫師仔細解釋其拉皮的方式，例如要如何確定可以將您覺得下垂的地方往上拉提，以達到您想要的效果；如果醫師的解釋可以讓您了解，那您也可以放心。

結論

拉皮手術不是一項小手術，因此術前要仔細評估。更重要的是，既然接受了大手術，要有確定的療效，因此拉到真正下垂的部位變得更加重要，如果您的醫師不夠有把握，那就儘快另詢意見，直到您看到令您滿意的解釋與結果，那您選擇的醫師就會是正確的了，也更能確定您的拉皮手術可以有效且持久。